Jak dlouho si můžete nechat výkaly před darováním?

Informace o tom, jak uchovávat testy, nebo spíše shromážděný biomateriál pro ně, jsou velmi důležité, protože spolehlivost výsledků výzkumu závisí na splnění určitých podmínek. Jsou ovlivněny mnoha faktory, včetně okolní teploty, časového intervalu mezi odběrem a přenosem do laboratoře a nádoby k tomu zvolené.

Podmínky pro sběr a skladování biomateriálu

Aby vyšetření stolice přineslo co nejspolehlivější výsledky, je důležité se na něj řádně připravit a správně odebrat biomateriál. Hlavní body jsou:

1. Po klystýru, kolonoskopii nebo rentgenovém vyšetření trávicího traktu vyčkejte alespoň 2 dny.
2. Před rozborem vylučte potraviny, které vyvolávají fermentaci ve střevech a léky ovlivňující střevní peristaltiku. U některých typů výzkumů se pacient musí vzdát tučných jídel, smažených jídel, kyselých okurek, ostrého koření a zaměřit se na zeleninu a mléčné výrobky. Pokud je test předepsán pro kojené dítě, pak by matka několik dní před testem neměla zavádět do stravy nové potraviny.
3. Den předem neužívejte léky obsahující železo, vizmut nebo měď. Také stojí za to vzdát se rektálních čípků, aktivního uhlí a dalších sorbentů a laxativ.
4. Bezprostředně před defekací se vyhněte hygieně genitálií a anální oblasti, protože hrozí smytí vajíček helmintů.
5. Ke sběru výkalů použijte čistou a suchou nádobu, kterou nejprve důkladně umyjeme, vypláchneme a zalijeme vroucí vodou. Pokud je potřeba dítě otestovat, materiál se odebere z plenky, z dříve čisté plenky nebo nočníku, po vložení do posledního listu papíru nebo čistého plastového sáčku.
6. Odeberte biomateriál po přirozené defekaci. Pro tyto účely je vyloučen klystýr, stejně jako použití laxativ a rektálních čípků.
7. Sběr stolice se provádí z různých míst. Materiál převzatý z jednoho webu je méně vypovídající a existuje riziko zkreslení výsledků.
8. Při odběru stolice se vyvarujte vstupu cizích nečistot do ní – voda, moč, výtok z genitálií.
9. K odběru materiálu použijte suchou, čistou a sterilní nádobu s hermeticky uzavřeným víčkem, kterou sejmete bezprostředně před plněním. Nejlepší je koupit nebo získat speciální jednorázovou nádobu z laboratoře. Poslouží i skleněná nádoba, kterou ale i víčko bude nutné nejprve sterilizovat. Dříve oblíbené krabičky od sirek jsou nepřijatelné kvůli obsahu cizích mikroorganismů, které mohou zkreslit výsledky studie.
10. Zařízení pro sběr výkalů musí být také suché, čisté a sterilní. Optimální je použít speciální nádobu se stěrkou pod víkem.
11. Pro studii stačí 10-40 g výkalů. Při použití speciální nádoby ji naplňte do třetiny.
12. Po vložení biomateriálu do nádoby určené k tomuto účelu byste měli okamžitě pevně uzavřít víko a již neporušovat těsnění nádoby.

Ideální variantou je odběr stolice na rozbor po ranní stolici. Ne každého tělo funguje jako hodiny, takže pacienti mohou provádět nezbytné manipulace noc předem nebo v noci, pokud to umožňuje přijatelný časový rámec pro uchování diagnostické hodnoty biomateriálu.

Pokud není plánováno okamžité darování stolice, měla by být uchovávána v chladničce, dokud nebude převezena do laboratoře. Optimální teplota k tomu je 3-6°C. Těmto podmínkám nejlépe vyhovuje prostřední police chladničky. Ve spodní části může být příliš chladno a ve dveřích jsou pozorovány změny teploty v důsledku periodického otevírání, což může zkreslit výsledky analýzy.

Skladování výkalů je povoleno pouze v chladničce. O způsobu uchovávání vzorků v mrazáku nemůže být ani řeč. Nízká teplota v tomto oddělení může zničit mikroby, takže výsledky budou prostě nespolehlivé. Pokojová teplota také není vhodná, protože v takových podmínkách začíná hnití a rozklad. Spolehlivost výsledků opět utrpí.

Důležité jsou podmínky nejen pro skladování stolice, ale i pro její transport do laboratoře. Přípustná okolní teplota je 0-+20°C, ale pokud je vyšší nebo nižší, pak byste měli použít termotašku nebo termoobal.

Doba skladování

Ideální způsob, jak udržet rozbor stolice co nejspolehlivější, je odevzdat jej do laboratoře ihned po odběru. V praxi se to ne vždy děje, a proto musíte materiál dočasně umístit do lednice. Jak dlouho ho tam můžete uložit, přímo závisí na typu předepsané studie:

• bakteriologické – od okamžiku odběru materiálu do jeho předání do laboratoře je povolen maximálně 10hodinový interval;
• pro vajíčka helmintů – skladování po dobu ne delší než 5-8 hodin pomocí speciálních konzervačních látek, které může poskytnout laboratorní asistent;
• pro obsah sacharidů – mezi odběrem stolice a převozem do laboratoře počítejte s 6hodinovým odstupem;
• u protozoálních cyst, rotavirové infekce, E. coli – optimální je skladovat materiál ne déle než 3 hodiny, v extrémních případech 5-8 hodin;
• pro okultní krev – odebraný materiál zůstává vhodný pro výzkum po dobu 10 hodin;
• rozbor na enterobiázu – do 1-2 hodin je nutné přenést připravený materiál do laboratoře;
• makrobiologické vyšetření – ideální doba pro udržení diagnostické hodnoty je do 3 hodin.

Výbornou možností, jak minimalizovat interval mezi odběrem biomateriálu a jeho předáním do laboratoře, je svěřit přepravu kurýrovi. Mnoho moderních institucí nabízí podobnou službu.

Je důležité přísně dodržovat všechna pravidla, jak uchovávat vzorek stolice, neporušovat přípustné lhůty, doporučení pro přípravu a výběr nádob. V opačném případě se diagnostická hodnota biomateriálu sníží nebo se úplně ztratí, to znamená, že výsledek studie bude nespolehlivý.